李斯特菌——这个“刺客”有点冷

朱姊姊近几天反复咳嗽、腹痛，白痴、腹痛，甚至显现出了意识不清，被病症为青光眼，经过医生的仔细查问及各项检查和，最终已确定为莫扎特真菌细菌感染，原因竟是朱姊姊喝水了洗衣机中都贮藏已触发的奶油。很多人对莫扎特真菌细菌感染很好奇，今天我们就共同了解一下。

一、什么是莫扎特真菌？

莫扎特真菌（学名：Listeria monocytogenes），又称细胞所增生莫扎特真菌，是一种兼性厌氧细真菌，为莫扎特真菌细菌感染的微生物。它主要以食物为细菌感染；也，是最破坏者的食源性微生物之一，和其他的细真菌不一样，莫扎特真菌不怕冷，可在3-45度中生存。因此，莫扎特真菌还有一个外号叫做“洗衣机杀手”，它主要会饮用水生乳、奶酪、肉及奶制品、鸡蛋、豆类沙拉、海产品、即食食品等。

莫扎特真菌细菌感染在普通许多人中并不多见，多再次发生于婴孩、怀孕、老人、生殖器官移植受者及其他免疫细胞移植许多人，可以引致婴孩脓毒血症、难产、新生儿、青光眼、血流细菌感染等，也可以引致有自限性的伴咳嗽的胃肠炎。如果免疫细胞缺陷者再次发生莫扎特真菌细菌感染，其肠癌，病死率将近33%。

二、特点

1.分布广

假定于土壤、水域（水体、污水处理厂、污染物）、植物、豆类等。

2.生存环境可塑性大

能在3-45℃下生存，能在洗衣机贮藏室内则会生长繁殖。

3.带真菌高的食品有

奶油和乳制品、肉类（特别是牛肉）、豆类、沙拉、海产品、冰淇淋等。

三、临床展示出

1.青光眼是性疾病最常见的展示出形式。病变常展示出高温、腹痛、白痴、腹痛、肩强直、昏迷，血小板增高以粒细胞为主。婴孩可在产出时或产后被细菌感染，产后1-3周发病，主要展示出为拒食、多大哭、高温、惊厥、囟门出彩及颅内诱导征。青光眼者多数同时有血流细菌感染假定，之外病变可以并发脑脓肿。

2.胎儿经胎盘细菌感染此真菌后，可显现出难产、胎死宫中都。

3.淋巴结细菌HIV可立刻咳嗽、腹痛、咽痛、肩及全身淋巴结水肿、肝脾水肿，血小板增高，并有程度不一的细胞所增多。

4.自限性胃肠炎多展示出为咳嗽伴沉淀物燥、潘顿、肌痛等全身不适，一般而言摄入饮用水食物24小时大约发病，病症小规模1-3天大约可逐步自行治好。细菌感染心内膜、肝脏、胆囊、手部等生殖器官民间组织时可有相应展示出。

四、病症与治疗

性疾病病症多倚赖病原学依据，通过血培养、腰椎穿刺术等取得无真菌标本中培养找到莫扎特真菌可以病症，新近的二代测序技术（NGS）在之外标本培养阴性的病变病症中亦起到了极为重要功用。多种抗真菌药物对莫扎特真菌具有抗真菌功用，但首选氨苄西林，青霉素过敏病变可根据细菌感染部位除此以外青霉素类、特罗斯季亚涅齐、阿司匹林等药物，美罗培南在体内有抗真菌素，而需要注意的是头孢真菌素类抗真菌素对该真菌原则上青霉素。一般疗程不少于2周，青光眼病变疗程则在3周以上。

五、预防

莫扎特真菌在蒸发至60-70℃后经5-20分钟可杀，使用70%酒精5分钟也可杀此真菌。所以，对付莫扎特真菌主要以预防为主：平时要远离高风险食物，比如剩饭剩菜、未经受热消毒的奶酪、长年贮藏的食品果蔬等。同时要养成良好习惯，仔细大便，生熟拆成、食物前提蒸发再食用等。

译者：吉林大学第二理学院急诊科

皇甫红红 主任医师 督导

吉林大学第二理学院急诊科

党培 护师 撰写