科学研究表明，在世界上65岁及以上年长老年人的多病和平共处现患叛将为40%~56%，多病和平共处病患往往能够服用多种药物来管控结核病症状、降低结核病肝硬化发生风险，多重服用（polypharmacy）现象普遍。多重服用与年长人人为密切之外，最主要：上升药物不良反应及药物在在相互作用，上升跌倾、住院、不良功能状态、结核病比较严重层面和死亡危险，上升医疗费用和潜在不适当服用等。年长人多重服用仍未成为一个重要的在世界上公共卫生弊端。
本科学研究旨在对在世界上65岁及以上活动中心年长人多重服用叛将及之外因素展开系统综述，以期为提高多重服用发生、降低多重服用危害、保护病患服用安全、制定公共卫生国策透过依据。
一、古籍集成
1、集成作法 ①英文古籍：在OVID为数据库平台，应用于主题词结合自由词的方式，集成2000-01-01至2021-01-01 Medline、Embase、Cocrane Library为数据库当中公开发行的之外古籍。英文集成式（以OVID Medline为例）：（polypharmacy/or polypharmacy.mp or multiple medicine*.mp or multiple medication*.mp or multiple drug*.mp） and （prevalence/or prevalence.mp or epidemiology/ or epidemiology.mp or frequency.mp）and（aged/ or aged.mp or aging/ or aging.mp or elderly.mp or geriatrics/ or geriatrucs.mp or older*.mp or senior*.mp）and（community dwelling*.mp or community*. mp or home*.mp or population*.mp）。 ②当英文古籍：在当华北地区知网、万方为数据经验服务平台集成同期发表古籍，当英文集成式：（“多重服用”）和（“年长人”）和（“活动中心”或“深居简出”）和（“现状”或“患病叛将”或“临床”）。 ③辅以古籍回溯到依此和人工集成依此。 2、古籍不属于及排除基准 不属于基准：（1）楔形科学研究或字段科学研究（最主要前瞻性和回顾性字段科学研究）；（2）清晰界定多重服用，并且多重服用为数界定为5种及以上；（3）古籍当中调查结果或能从古籍注记和由此可知形当中抽取多重服用叛将；（4）活动中心暂住或从古籍当前提条件抽取活动中心暂住老年人多重服用叛将；（5）65岁以上或能抽取65岁以上活动中心老年人多重服用叛将。 排除基准：（1）医院住院和门诊病患、初级医疗卫生病患、长期照护独立机构（养老院）年长老年人；（2）多重服用为数界定为<5种或≥6种；（3）调查结果了多重服用叛将但未有能抽取服用人为数和总人为数；（4）特殊结核病老年人或侧重于某一特定类型的药物（比如抗高血压药、抗精神结核病类药物）；（5）摘要或者会议论文；（6）无关的科学研究（比如干预科学研究、病例报道、综述或指南）；（7）调查结果为同一科学研究。 3、古籍集成结果 最终不属于古籍49篇，其当中英文古籍44篇、当英文古籍5篇，集成流程见由此可知1。二、不属于古籍基本特征及能量密度评价
三、多重服用叛将研究
● 49篇不属于古籍当中，3篇调查结果了2个相同获选的多重服用叛将，1篇调查结果了3个相同获选的多重服用叛将，因此转回Meta研究的总古籍为数为54篇。 ● 改组研究结果表明，65岁以上活动中心年长人多重服用叛将为37%〔95%CI（34%，39%）〕，亚组研究结果见表2。 ● 不必要多重服用古籍改组研究结果表明，活动中心年长人不必要多重服用叛将为14%〔95%CI（12%，16%）〕。 ● 敏感度研究和漏斗由此可知：剔除科学研究能量密度较低的2篇古籍后，敏感度研究结果表明，改组的多重服用叛将为37%〔95%CI（34%，39%）〕，表明改组研究结果极为牢固和可靠。漏斗由此可知基本方形对称，但显然仍存在潜在的发表偏倚，因科学研究的基准误多数集当中在顶部，提示比较大样本的科学研究显然未有被发表。四、多重服用的之外因素研究
● 13篇古籍使用多变量研究方依此探索活动中心年长人多重服用的之外因素。 ● 发现的多重服用正之外因素有：较大慢性病为数量/多病和平共处（7篇）、较年老者（6篇）、以致于或心血管疾病（5篇）、自述健康不佳（4篇）、日常生活习惯能力受限于（4篇）、较低教育水平（4篇）、较高收入（3篇）、患糖尿病（3篇）、患高血压（2篇）、患肺结核（2篇），见表3。 ● 值得注意的是，多重服用叛将的性别差异研究方形现相同结果：3篇古籍表明女性与多重服用等距之外，4篇方形负之外，3篇无之外。五、本科学研究的优点与局限于
根据严格的古籍不属于和排除基准，本科学研究进一步系统健康检查了在世界上65岁及以上活动中心年长人多重服用当中英文古籍，对于不属于的49篇合格古籍，使用倾方差加权的随机效应三维改组研究了在世界上活动中心多重服用叛将和不必要多重服用叛将，敏感度研究表明科学研究结果极为牢固可靠。不属于古籍当中，高能量密度科学研究九成69.4%，低能量密度古籍均4.1%，不属于科学研究的能量密度整体较高。 但本科学研究均集成了当中英文古籍，并未有对其他语种古籍展开集成，因此不属于的早期古籍在方依此学上存在一定局限于，显然会产生信息偏倚。且不属于古籍多为楔形科学研究（73.5%），难以计算出来多重服用及各因素在在的因果关系。古籍推荐：
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