Blood：同时进行造血细胞和肾移植治疗血液恶性病伴肾衰竭终末期的病人

中心点：单倍同卵红血球细胞膜与脾重制牵头应用类固醇是安全可行的。如果采用前提的剂量修改和肾脏，氟化物吉伦特滨可用于适度终末期脾小儿病变。摘要：深入研究职员在麻省综合医院（MGH）开创了同时从HLA完全一致的亲源诱导获取红血球细胞膜(HCT) 和脾脏进行重制用药尿液恶性伴终末期脾功能衰竭（ESRD）。现深入研究职员在一个试点试验中将该方法扩展至HLA串列匹配的诱导。6位受体做来源于单位点匹配的诱导的HCT/脾牵头重制，其中5位采用氟化物吉伦特滨、类固醇和全身放疗进行适度；重制物外用宿主小儿（GVHD）的预防包括HCT后类固醇、他克莫司和霉酚酸酯。一位病变死于氟化物吉伦特滨脑部毒性的并发症。在后续进行低剂量氟化物吉伦特滨用药和大剂量氟化物吉伦特滨后肾脏的病变中位推论到脑部毒性。术后12个月末内，无II-IV级急性GVHD发生，均发生一例中度慢性GVHD。一位病变在HCT后30个月末时复发多发性骨髓瘤，于重制后4年丧生。相比之下上，6位病变中有4位仍活着，无疾小儿复发，而且无脾排斥。完整应是：Yi-Bin Chen，et al. Haploidentical Hematopoietic Cell and Kidney Transplantation for Hematological Malignancies and End-Stage Renal Failure. Blood 2019 ：blood.2019000775； doi： https：//doi.org/10.1182/blood.2019000775 本文系梅斯医学（MedSci）原创编译，转载需授权！